知己知彼：关于病毒，这些秘密你必须知道(2)

　　其实每年因为流感并发症死亡的人远远多于我们现在所恐惧的新型冠状病毒带走的生命。

　　流感病毒感染了上呼吸道以后，一些致病细菌趁虚而入，就会产生很多炎症，慢慢顺着呼吸道下去，最终引起肺炎。

　　肺是很脆弱的器官，一旦形成肺炎以后很容易危及生命。肺部有感染以后，抗生素很难渗透进去，因为肺泡非常小，围绕肺泡的毛细血管非常细，治疗药剂很难到达肺部深处，所以肺部感染很难用药。

　　你可能会想，病毒这么坏，把病毒杀死不就完了吗？有什么药能杀死病毒吗？抗生素可以吗？

　　实际上，抗生素只能杀死那些引起并发症的细菌，而病毒是寄生生物，没有细胞壁，抗生素无法直接作用于病毒。

　　严格说来，现在还没有任何一种药物能够杀死病毒。

　　流感病毒和新型冠状病毒从生物学上看也是不一样的，从下图中可以看出，两种病毒的外观都是不一样的。

　　在这次疫情中，我们的敌人是新型冠状病毒，并不是流感病毒。

　　大家都知道，补充VC可以起到一定的预防流感的作用，而流感跟冠状病毒没有关系，所以现在补充VC并不能预防冠状病毒感染。

　　流感每年导致人类死亡的数量远多于冠状病毒。2009年，美国和墨西哥发生了严重的甲型H1N1流感，有5900万美国人感染，26.5万人住院，1.2万人死亡，当时WHO（世界卫生组织）第1次将其定性为全球突发性公共卫生紧急事件（PublicHealthEmergencyofInternationalConcern），这次事件的整体死亡率约为万分之二，住院病人死亡率4.5%。

　　就在近期，美国爆发的流感也导致1300万人感染，12万人住院，目前有6600人死亡，整体死亡率约为万分之五，而住院病人死亡率达到了5.5%。

　　其实流感我们每年都会遇到，大家提到流感并不会那么害怕。2003年，中国大陆地区SARS病毒引发的肺炎住院死亡率为7%。而现在新型冠状病毒的致死率在2%左右，而我推断，在未来的一两个月之后，在主要疫情得到控制之后，整体的住院死亡率不会多于1%。对此，大家没有必要感到恐慌。

　　当然，这只是我个人的推测，也请大家拭目以待。

　　从以上的数据来看，新型冠状病毒的毒性远不如SARS。而且有了2003年SARS病毒的治疗经验以后，相信我们能够更好地控制和治疗这次的新型冠状病毒。

　　大家都知道，2003年时，医生用了大量的激素来对患者进行治疗，效果非常显著，但激素的副作用也对患者的身体造成了伤害，包括骨关节和软骨的坏死，很多人最后被迫更换人工关节，身体状况非常糟糕。在这次的疫情中，刚刚得到的消息是，在武汉，上海华山医院的医疗队在非常严谨地控制激素用量，大概是原来的1/10，这样就能有效减少副作用。

　　03怎样防御新型冠状病毒？

　　最近经常有朋友来问我，这个病毒很厉害，如果我待在家里哪儿也不去，会不会被传染？

　　我可以肯定的告诉大家：不会，病毒是相互传染的，不是自己长出来的。

　　这次的新型冠状病毒是一种很小的微生物，直径约为100纳米，大概是一根头发丝的1/1000。这么小的颗粒自己是不会飞的，通常都附着在粉尘和飞沫上。空气传播现象不存在。

　　了解了这个传播途径以后，我们就知道如何阻断传播了。有接触传播，我们就勤洗手；有飞沫传播，我们就戴口罩来阻挡。

　　你可能会问，这样太被动了，我们能不能主动防御？

　　还是以常见的流感病毒为例，北半球基本上每年都会经历一场流感的浩劫，包括美国和中国。
 

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