2月18日下午的广东省政府新闻发布会上,国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山再度现身,就新冠肺炎特效药、潜伏期、核酸检测等社会群众关注的问题,答疑释惑。
一谈磷酸氯喹
之前,钟南山曾表示,对于新型冠状病毒,还没有特效药。在治疗疟疾的老药磷酸氯喹取得比较好的临床效果以后,钟南山认为,磷酸氯喹还够不上特效药。
但是,“全世界没见过的新的疾病治疗,实践常常是先于科研。”目前,无论从国外的实验,还是在国内一些定点医疗机构的临床应用效果来看,磷酸氯喹对于新冠肺炎有治疗效果;而且作为一个老药,没有太大的副作用。“因此,这是个非常值得探讨的药。”
二谈潜伏期
最近,河南出现了两例超长潜伏期病例,这是否推翻了之前潜伏期是14天左右的判断?这一问题最近令很多市民群众恐慌焦虑。
对此,钟南山表示,此前他们已经有了研究,针对的1099例病例,当时得出潜伏期的结论是4天的中位数,绝大多数是2-7天。“根据研究结果,文章也忠实地写‘潜伏期为0-24天’,其中,最长的24天只有1例,超过14天的只有13例。”
“对于河南这两例超长潜伏期的,我不会觉得奇怪,总有例外的。我们只能取一个平均数。”钟南山强调。
三谈核酸检测
最近网上对于核酸检测的准确性问题吵得沸沸扬扬,一些媒体关于核酸检测阳性率只有30-50%的报道,引起了市民的困惑。对此,钟南山澄清:核酸检测如果是正规做的话,应该是比较准确的。
至于出现了不少检测假阴性的确诊病人,钟南山认为主要问题出在操作上。“这个方法本身还是正确的,关键看你取材、取样,如果取样的位置不对,是鼻的,还是咽的,这个采样很讲究的,不一样的话,可能结果会有很大差别。因此,我们要培养很多专业的、能进行规范的取样操作的护师。”
四谈血浆治疗
对于武汉已经在实施的使用康复期的血浆来治疗病人,钟南山透露,这一治疗方法最早的尝试是2005年,当时针对的是H5N1的感染病人,和今深圳三院经过研究,使用了康复病人的血浆来治疗重症病人,因为这种感染死亡率高达40%以上。结果奇迹般的,这个病人第二、三天病毒血症就消失了,体温就下来了,后来就康复出院了。虽然只有1例,却给了我们非常大的启发。
到2009年,针对H1N1,也有香港的研究人员做了,结果发现使用康复病人血浆和不使用的,患者病死率有统计学上的明显差异,大概是十几VS三十几。
这一次也是这样,主要是武汉在尝试,因为武汉康复病人已经很多了,很多病人愿意贡献他的血浆。据钟南山了解,现在做了10例,看起来是很有希望了。
“尽管17年过去了,我们还没能做出综合抗体,这需要下工夫努力,需要时间,疫苗更需要时间。”不过,钟南山也肯定,血浆治疗应该是一种比较好的办法,特别对于重症病人而言。
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